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Artigo escrito pelo médico e doutor Jonathan Geach, um especialista anestesiologia que vive em Loma Linda, CA que atua na área há 15 anos. O artigo original está disponível aqui.

Disclaimer: Este post não nega a eficácia do distanciamento social ou quarentena do COVID-19. Ele foi feito para ajudar médicos, influenciadores de opinião e governos a entender e avaliar os riscos e benefícios de lockdowns prolongados em comparação a medidas mais prudentes e com retornos positivos mais rápidos. Vamos lá.

Já nivelamos a curva

Trabalhos de distanciamento social foram feitos. Passamos de previsões de milhões de mortes para centenas de milhares e agora estamos prevendo cerca de 60 mil mortes, que é um número inferior de mortes causadas pela gripe comum. Isso inclusive ocorre com o provável excesso de relatos de morte por Coronavírus, que infla as estatísticas. O Dr. Birx admitiu que a atribuição das mortes que estão acontecendo como se elas fossem causadas indiretamente por COVID-19, foi liberada. Se a contagem de mortes fosse limitada a mortes causadas diretamente pelo COVID-19, provavelmente seria algo ainda menor que isso.

O momento mais eficaz para o distanciamento social é o início de uma pandemia. Os lockdowns também retardam o desenvolvimento da imunidade das pessoas, o que ajuda a sociedade a superar o vírus.

Ainda podemos praticar uma boa higiene das mãos, usar máscaras em público e continuarmos usando o método de distanciamento social para idosos e pessoas mais vulneráveis. Quando os lockdowns começaram, o COVID-19 já havia sido semeado nos EUA há meses, limitando a eficácia dos lockdowns em primeiro lugar, já que o vírus já estava disseminado.

Colapso econômico e desemprego estão destruindo famílias

A cada dia que o apagão da economia continua, estamos perdendo aproximadamente um milhão de empregos, conforme evidenciado por 16,5 milhões de pedidos de seguro desemprego em três semanas (desde 26 de março). Muitos desses empregos perdidos nunca mais voltarão. Se os lockdowns continuarem até abril (na melhor das hipóteses), teremos sorte se as perdas de empregos forem limitadas a 25 milhões. Muitas pessoas vêem 6,6 milhões de pessoas apenas como um número, como disse Len Kieffer, do tamanho do estado do Missouri. Vinte e cinco milhões são quase do tamanho do estado do Texas!

Os 16,5 milhões de empregos perdidos até agora estão contando apenas pessoas que apresentaram reivindicações de seguro desemprego, estes que foram processadas até 8 de abril de 2020; é provável que o número real seja muito maior que isso. Além disso, existem milhões de pessoas não tecnicamente desempregadas que viram sua renda despencar. Um exemplo seria os chamados trabalhadores informais, como os motoristas da Uber e da Lyft. É quase certo que corretores de imóveis estão sofrendo o mesmo destino.

Não saturamos o sistema de saúde

Nosso

Em Nova York, chegamos perto. Embora a capacidade de ER e UTI tenha aumentado em muitos locais, a capacidade geral do sistema de saúde diminuiu drasticamente, pois todos os cuidados que não estão sendo relacionados ao COVID-19, estão sendo negligenciados. Isso levou a demissões de profissionais de saúde e atrasos no atendimento a inúmeros pacientes, o que resultará em uma série de consequências negativas

Assumindo que a necessidade de serviços de saúde permaneceu constante enquanto a disponibilidade desses serviços despencou, inúmeros pacientes não estão recebendo os cuidados de que precisam em tempo hábil. Na medicina, o tempo é essencial, portanto, não receber tratamento imediato, vai ter um preço a ser cobrado no futuro. Muitos serviços importantes estão sendo adiados: doações de sangue, doações de órgãos, colonoscopias, cirurgias e muitos outros procedimentos médicos. É muito importante observar que os procedimentos médicos corriqueiros não são procedimentos médicos inúteis; pelo contrário, é simplesmente a parte mais importante dos atendimentos médicos, que são significativos e necessários, geralmente agendados com antecedência e não realizados em caráter de emergência.

O suicídio pode matar quase tantas pessoas quanto o COVID-19 este ano.

Em 2018, houve 48.344 suicídios registrados nos EUAA falência econômica resulta em uma ampla gama de problemas de saúde, como o suicídio, problemas de saúde mental, perda de seguro de saúde, relutância em visitar médicos à luz de dificuldades financeiras e aumento no abuso de substâncias entorpecentes e tóxicas para o organismo, como as drogas.

A mortalidade provocadaa pelo COVID-19 provavelmente foi superestimada

O modelo do IHME, assim como o Dr. Fauci, reduziram recentemente as mortes prováveis ​​dessa pandemia para cerca de 60.000, a partir de estimativas anteriores de 1 a 2 milhões. Os primeiros relatos de 3 a 4% de taxa de fatalidade de casos, são provavelmente enganosos. As estatísticas perdem aqueles que são assintomáticos ou se recuperam em casa sem procurar testes. O que realmente precisamos saber é real a taxa de mortalidade por infecções. Felizmente, temos algumas boas pistas. Analisando os dados do navio Diamond Princess, a taxa de mortalidade por infecção no navio foi de 1%. No entanto, a idade média das pessoas no navio de cruzeiro era muito superior à idade do americano médio. Quando você ajusta as diferenças de idade entre o navio de cruzeiro e a América, vê que o real a taxa de mortalidade por infecções deve ser de cerca de 0,1%. Houve um estudo recente fora da Alemanha na cidade de Gangelt, onde eles testaram 80% da população, e a real a taxa de mortalidade por infecções estava por cerca de 0,37%. Do jeito que estamos testando agora, não podemos saber quantas pessoas foram infectadas com COVID-19, pois não sabemos quais pessoas tiveram a doença e se recuperaram. O teste de anticorpos é necessário para saber o número real de pessoas que foram infectadas. Há uma boa chance de que esse número esteja bem acima de 10 milhões, o que reduz ainda mais a taxa de mortalidade por infecção de COVID-19.

As crianças correm quase nenhum risco desta doença.

O CDC estima que 37 a 187 crianças morrem todos os anos, e não de Covid-19, mas sim, devido à gripe. Este ano, os EUA perderam 105 crianças devido a gripe comum. No entanto, fechamos todas as escolas na América devido ao COVID-19. A educação é de vital importância e toda uma geração perderá um quarto deste ano letivo. O fechamento das escolas também contribui bastante para limitar o desenvolvimento da imunidade de grupo.

O equipamento de proteção individual era limitado, mas agora está se tornando mais disponível

Este artigo não pretende diminuir a dor e o horror que esta doença pode trazer para quem a contrai. Sou médico de uma das áreas de maior risco, que podem me levar a contrair a doença dentro do hospital. A falta de equipamento de proteção individual que os profissionais de saúde dos EUA enfrentam é injusta e errada. No entanto, como a curva foi achatada, parece que mais hospitais encontraram equipamentos de proteção individual adequados. O especialistas estimam que uma possível segunda onda seria de pelo menos 150 dias a partir do final do lockdown, possivelmente neste outono . O término dos lockdowns não afetaria a taxa de mortalidade por infecção da atual crise. Teríamos tempo de sobra para nos preparar para uma possível segunda onda.

As autoridades devem mostrar evidências claras sobre os benefícios de se prorrogar os lockdowns indefinidamente

Aqueles que desejam continuar o lockdown indefinidamente devem mostrar evidências claras sobre os benefícios desse lockdown indefinido. É preciso haver um modelo claro e confiável que mostre quantas vidas adicionais serão salvas, considerando que já nivelamos a curva e que não há mais riscos de sobrecarregar o sistema de saúde. Os modelos anteriores estavam errados. As conseqüências do lockdown indefinido são bastante impressionantes, na ordem de um milhão de empregos perdidos por dia.

Artigo de consenso dos doutores:

Jonathan Geach, (Medicinae Doctor)

Ankur J Patel, (Medicinae Doctor)

Jason Friday, (Medicinae Doctor)

Lacy Windham, (Medicinae Doctor)

Ashkan Attaran, (Medicinae Doctor)

Jennifer Andjelich, (Doctor of Nursing Practice)

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